去年九月,发表在《Medicine & Science In Sports & Exercise》期刊上的一项研究显示,运动不仅能改善整体健康,还会释放出一种减缓癌细胞生长的物质,创造一个“抑癌环境”。此前,多位中外医学家都曾提出过或者试验过,运动对于抗癌的积极意义。
矛盾的是,作为运动的代表,为什么足球运动员阿莱会患上癌症?而且患上癌症的地方会是睾丸?
什么是睾丸癌?
癌症,需要一定载体,词缀前面都会挂有器官,我们大多数情况下听到的癌症,要么心肝脾肺肾走一遍,要么口耳鼻喉五官看一圈,睾丸这个位置出现问题,并不算特别,毕竟这两也是身体器官的一部分。
从基因学上说,癌症本身就储备在我们人体细胞中,俗称原癌基因,这个物质本身不会对身体产生影响,相反他对维持正常身体功能调控细胞生长和分化起重要作用。
但是,这位老兄信仰不够坚定,所以身体打出了抑癌基因这张牌,防止原癌基因同志叛变革命。然而,外界世界诱惑太大了,原癌基因工作还没有完成,就开始释放自己了。
癌细胞本身是由“叛变”的正常细胞衍生而来,破坏了正常细胞的增长轨道,正常细胞今天增长10个,癌细胞说停不下来,直接增长10亿个,增长出来的细胞同样需要营养,所以人体内部产生了癌细胞和正常细胞抢食物的战斗。
这场战斗注定是正常细胞失败,因为癌细胞实在太多了,把你身边的空气全部吸走让你窒息,从理论上说癌细胞就是这么干的,而且癌细胞能够局部侵犯和远性转移,全方位地打击人体正常器官,从根源上破坏一切能够阻止自己的物质,最后与身体一起灭亡。
如此可怕的癌症,诱发原因是什么?很可惜,时至今日都没有合理的答案。
归纳来说有遗传因素;先天不足导致免疫功能低下;内分泌紊乱;精神压力过大;暴饮暴食,经常熬夜、抽烟喝酒,爱吃油炸类、腌制类食物。
睾丸癌的产生也符合该规律,没有绝对意义上的睾丸必发行为,目前研究下来,睾丸癌最大的诱因是隐睾,属于先天发育不良,睾丸移位或者睾丸没有下降到预定位置,导致睾丸无法正常发育,出现内分泌代谢异常,血供出现异常,进一步造成细胞发生癌变,如果你身边有同学坚持想让自己的两个蛋蛋交换房间,一定要阻止他。
其次是遗传基因,睾丸肿瘤患者的兄弟和儿子,往往产生睾丸癌的概率是正常人的6-10倍,需要注意,正常人的睾丸发病率是1%;最后是睾丸外伤或者病毒细菌感染,足球运动,一个非常难避免被致命打击的运动。
睾丸癌的高发年龄段是20-35岁之间,阿莱完全契合;睾丸癌的发病率呈现地区差异,根据数据统计欧洲国家的发病率差不多是亚非国家的6-7倍,2019年阿莱出生于法国,出道于欧赛尔,职业生涯辗转英国、荷兰、德国,符合第二项。
更离谱的是,德国在医疗水平非常先进的情况下,近20年“蛋疼”死亡人数是欧洲之最,虽然印度是德国的8倍。因此,在德国足球场上出现3月3个睾丸癌的情况也算得上合情合理。
睾丸癌能否被治愈?
睾丸癌作为癌症,是相对不那么狗的,数据显示,睾丸癌术后五年生存率高达99%以上,哪怕局部的癌细胞扩散到靠近睾丸的组织或淋巴结,其生存率也能够高达96%。
什么是五年生存率?指某种肿瘤经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例。
前面提到,癌症细胞是具备局部侵犯和远性转移的特点,某种肿瘤经过治疗后,有一部分可能出现转移和复发,导致癌症晚期而去世。
转移和复发大多发生在根治术后三年之内,约占80%,少部分发生在根治后五年之内,约占10%。所以,各种肿瘤根治术后五年内不复发,复发的机会就很少了,故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。
做一个对比,中国恶行肿瘤发病率最高的是肺癌,2020年公布的数据达到了17%,然而该病症的五年存活率仅仅是20%徘徊,相比较而言,睾丸癌已经属于乖宝宝级别的了。
睾丸癌的治愈方式两种,放疗辅助化疗和手术治疗,前者是较为传统但不算温和的治疗方式,放疗是利用放射线杀死肿瘤细胞,化疗是用化疗药物杀死肿瘤细胞,睾丸这个区域的特殊性一般是两项同步的。
后者就比较耳熟能详了,比如早年间罗本误诊有睾丸癌,送上手术台麻醉了,医生慧眼识珠,发现这只不过是一个血凝块,影响不大,这才让21岁的罗本有了后面的子嗣,没错,手术治疗就是把不该留的带走。
不过,近年来的临床研究表明,对于睾丸生殖细胞瘤等睾丸恶性肿瘤,选取适当的患者群体实施睾丸部分切除术,具有不亚于根治性睾丸切除术的肿瘤学预后,且能保留患者的生育功能、性功能。当然,这条路任重道远。
因此,此前抗击睾丸癌的球员中,基本都经历过这种切除手术。
其中最大牌的是保加利亚中场佩内夫,和斯托伊奇科夫齐名,因为训练时,睾丸不幸被击中受伤迟迟无法恢复,去医院就诊发现是睾丸癌,考虑到30年前的医疗水平,佩内夫可以给击中自己的人磕一个,否则拖到晚期后果更严重,9个月的时间,切除手术后再加上50次化疗,佩内夫挺了过来,而且比术前更强了。
恢复速度最快的大概是丹麦射手、沙尔克04传奇前锋桑德,那一年桑德刚刚拿下丹麦足球先生,26岁正值巅峰,然后被诊断出睾丸癌。这位老哥微微一笑,睾丸癌,如同土鸡瓦狗、插标卖首尔。5周时间,他就结束了一切治疗回到了赛场上,然后用31场19球的效率征服了沙尔克,顶着丹麦转会标王的身价加盟矿工,开启了更为传奇的一段故事。
阿根廷硬汉古铁雷斯,抗癌成功后帮助纽卡斯尔保级,但癌症对球员影响依然很大,古铁雷斯后期也慢慢淡出了主流联赛;抗睾丸癌成功后还越来越猛的,要数毕尔巴鄂竞技的主力中卫耶赖,从他身上根本感觉不到球员得过癌症,防过梅西,顶过武磊,上赛季打马竞还进球了。
此外,拉齐奥后卫阿切尔比在2013年夏天被诊断患有睾丸癌,接受治疗一年半后重返赛场,并进入意大利国家队。法兰克福中卫鲁斯2016年被查出睾丸癌,经过多次手术及化疗后在2017年重返赛场。
唯一一位因为睾丸癌去世的是汤比德斯,他与睾丸癌抗争了三年最终失败,但他本身属于个例。
同时,相比于普通人,阿莱是有运动员加成的。
适度运动在缓解癌因性疲乏程度方面效果更佳,且能使疲乏病人跳出疲乏-休息-疲乏的恶性循环,同时提高病人睡眠质量,缓解失眠。睡眠相当于人进入自我调节阶段,睡眠效果越好,调节作用力越强。
此外,运动有助于提高癌症病人的生活质量。癌症病人5年及10年存活率大大提高,但由于疾病本身以及常规放疗、化疗的影响,病人出现免疫系统受损、自我形象紊乱等身心问题,适量的运动锻炼可以缓解癌症病人的症状,增加疾病耐受力,提高病人的生活质量。
最重要的是,运动有助于促进癌症病人术后恢复以及减少复发,国内对癌症病人的跟踪研究也发现,与未进行运动干预的癌症病人相比,干预组病人的肿瘤标记物癌抗原具有极高的敏感性与特异性,运动疗法能提升癌症病人的体质,有利于降低恶性肿瘤的复发、转移。
尤其是医疗水平愈加提高的今天,阿莱的这次睾丸癌并没有想象中那么严重,球员术后的照片也能反映球员乐观的心态和良好的医疗环境。再加上术后康复取决于自身身体素质,只要整个治疗过程中不出幺蛾子,那么多特球迷不会等太久。